對大多數(shù)女性而言，48至52歲左右會自然絕經(jīng)。然而，56歲的李女士近期遇到了新困擾：本應(yīng)停止的月經(jīng)，近半年不僅未消失，反而出現(xiàn)周期紊亂、出血量時多時少且淋漓不凈的情況。她心中忐忑，五個月前曾在當?shù)蒯t(yī)院接受宮腔鏡診刮術(shù)，病理提示“子宮內(nèi)膜增生”。但術(shù)后月經(jīng)仍不規(guī)律。“年齡已長卻未絕經(jīng)，是否屬于疾??？”帶著這一疑問，她前往湖南婦女兒童醫(yī)院婦科，向周訓(xùn)華主任尋求診療。

周訓(xùn)華主任指出，55歲后仍未絕經(jīng)并伴有異常出血，是需要系統(tǒng)評估的重要信號。為排除子宮內(nèi)膜病變等風(fēng)險，周主任為李女士安排了全面檢查。檢查結(jié)果顯示為 “異常子宮出血、圍絕經(jīng)期” ，主要原因是卵巢功能衰退引起的激素波動，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則生長與脫落。周主任據(jù)此制定了以口服孕激素為主的治療方案，目標是促進子宮內(nèi)膜規(guī)律轉(zhuǎn)化并完整脫落，同時密切監(jiān)測體內(nèi)激素變化。

經(jīng)4個月規(guī)范治療與復(fù)查，李女士出血量已顯著減少，B超顯示子宮內(nèi)膜恢復(fù)至均勻的3mm。目前她仍在周期管理中，但已明確此為圍絕經(jīng)期的生理性過渡，可通過科學(xué)管理平穩(wěn)應(yīng)對。

圍絕經(jīng)期的月經(jīng)“亂象”，需要科學(xué)看待

圍絕經(jīng)期（通常指45—55歲）因卵巢功能衰退、激素水平波動，女性常面臨月經(jīng)紊亂、潮熱、情緒波動等系列變化。其中，月經(jīng)模式的改變是最常見且需要警惕的核心信號。

這個階段的“亂”，原因多樣。它可能只是功能失調(diào)，也可能與子宮內(nèi)膜息肉、肌瘤等有關(guān)，最重要的是需要排除惡性病變的可能。因此，不能簡單歸咎于“快絕經(jīng)了，沒事”，進行一次系統(tǒng)性的婦科評估至關(guān)重要，這是厘清狀況、安心度過此階段的基礎(chǔ)。

給中年女性的健康筆記

關(guān)注信號：若月經(jīng)周期、經(jīng)量發(fā)生顯著改變，或55歲后仍未絕經(jīng)且伴有異常出血，建議及時就診婦科。

全面評估：醫(yī)生通常會建議進行包括B超（尤其是三維彩超看清結(jié)構(gòu)）、性激素、乳腺檢查及相關(guān)代謝指標在內(nèi)的評估，以獲得整體判斷。

規(guī)范管理：根據(jù)評估結(jié)果，治療方法多樣。對于李女士這類功能性異常出血，通過孕激素等藥物進行周期管理是安全有效的常規(guī)手段。關(guān)鍵在于遵從醫(yī)囑、定期復(fù)查。

生活方式：保持均衡營養(yǎng)、適度鍛煉、穩(wěn)定情緒和充足睡眠，有助于平穩(wěn)過渡。

總之，面對圍絕經(jīng)期的身體變化，最好的方式就是科學(xué)了解、理性應(yīng)對。一次全面的婦科檢查，可以幫助您清晰地了解自身狀況，無論是需要醫(yī)療干預(yù)，還是只需定期觀察，都能讓您更有準備、更安心地迎接人生的新階段。

（通訊員 易成功）

責(zé)編：陳方

一審：陳方

二審：湯世明

三審：王超

來源：華聲在線

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